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槟榔属一类致癌物 可导致口腔癌
http://www.100md.com 2019年3月15日 科普时报
     近日,“湖南槟榔行业协会”发布通知,要求全面停止槟榔广告。根据通知,湖南省市场监管局进行了强力干预,估计是国家市场总局或湖南省政府的指令。为什么要禁止槟榔广告?有必要这么大动干戈吗?

    在国际癌症研究中心的致癌物名单中,槟榔属于一类致癌物,即对人类致癌证据明确。槟榔鲜果、槟榔嚼块和带烟叶的槟榔嚼块都是致癌的,主要是导致口腔癌。在欧美不少地方,槟榔都是按有害物质处置,比如美国很早就发布法律,禁止槟榔的跨州贸易;在东南亚地区,槟榔导致口腔癌十分常见,也是当地的重要公共卫生问题。

    槟榔致癌主要是两方面的因素,一个是粗纤维长期磨损口腔黏膜,形成溃疡和病变,久而久之会发展成癌症。

    如果一个人说话大舌头,这个人十有八九有吃槟榔的习惯。这是口腔黏膜纤维化的征兆,下一阶段就是癌症。

    另一个是槟榔中的槟榔碱,在口腔中可以被细菌分解出一些亚硝胺类物质,具有潜在致癌性。

    东南亚有些国家是把槟榔和烟叶一起嚼,致癌性更强。此外,很多嚼槟榔的人还有吸烟和饮酒等不良嗜好,这也是重要的癌症诱发因素。

    有网友为槟榔鸣不平,说“凭什么禁槟榔广告?香烟都没有禁!”

    其实国家广告法里对香烟广告有明确规定。但是,中国控烟力度和发达国家和地区相比还有差距。

    如果有一天,槟榔的包装上印着口腔癌患者的图片,你还会去嚼槟榔吗?

    还有的说,有人一辈子吃槟榔也没得癌症。这个问题很可笑,就像有人抽烟一辈子也没有的肺癌,有人从不抽烟也得肺癌一样,癌症是一个概率问题,嚼槟榔并不一定得口腔癌,但嚼的人比不嚼的人更容易得癌。

    比较直观的是,口腔癌患者绝大多数是嚼槟榔的,湖南省的口腔癌发病率已经排到所有癌症的第七位,而其他省份没这种情况。

    另外,嚼槟榔的人大多数都有牙龈、牙周方面的问题,这会影响咀嚼功能。

    由于长期的溃疡,吃东西也有很多忌讳,进而影响营养的摄入。

    国家卫健委近日印发实施《健康口腔行动方案(2019-2025)》,其中明确指出,在有咀嚼槟榔习惯的地区,以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点,要有针对性地开展宣传教育和口腔健康检查。

    国家部委将槟榔写入文件,而且是和烟草并列,说明官方层面对于“槟榔有害健康”已经是共识,这对于湖南禁止槟榔广告也起到了重要推动作用。

    (作者系科信食品与营养信息交流中心副主任,中华预防医学健康传播分会常务委员), http://www.100md.com(钟 凯)